MODY3へのSGLT2阻害剤の使用経験
A case of MODY3 treated with SGLT2-inhibitor
- 松山赤十字病院小児科
- Department of Pediatrics, Matsuyama Red Cross Hospital
執筆者連絡先
Author Contact
上田 晃三
〒790-8524 愛媛県松山市文京町1番地
松山赤十字病院小児科
ueda-endo@umin.ac.jp
Ueda Koso
Department of Pediatrics, Matsuyama Red Cross Hospital, Ehime 790-8524
ueda-endo@umin.ac.jp
Diabetes Frontier Online 3, e1-001, 2016 http://doi.org/10.15634/J0100_0301_001
- 受付日
- 2015-12-21
- 受理日
- 2016-1-13
- 掲載日
- 2016-1-14
Diabetes Frontier Online 3, e1-001, 2016 http://doi.org/10.15634/J0100_0301_001
- Reception Date
- 2015-12-21
- Accept Date
- 2016-1-13
- Run Date
- 2016-1-14
要約
Abstract
症例は20歳女性。10歳時に学校検尿にて尿糖を指摘され,糖尿病の家族歴および遺伝子解析からmaturity onset diabetes of the young type 3(MODY3)と診断された。当初はスルホニルウレア(SU)剤であるグリメピリド単独にてHbA1cの低下が得られていたが,年齢とともに徐々にHbA1cが上昇した。グリメピリドの増量,ビグアナイド(BG)剤であるメトホルミンの併用を開始したが,効果は限定的であった。Sodium-glucose co-transporter 2(SGLT2)阻害剤であるイプラグリフロジンを開始したところ,速やかにGAおよびHbA1cは低下した。インスリン分泌能が残存しているMODY3の治療には,SGLT2阻害剤は考慮すべき治療薬の1つと考えられた。
A 20-year-old woman, who had been detected with glucosiuria at school urinalysis screening, and diagnosed with maturity onset diabetes of the young type 3 (MODY3) at ten years of age, due to a family history of diabetes and gene diagnosis. Although Glimepiride, a type of Sulfonylurea agent, initially reduced her HbA1c level, it gradually elevated with age. The effect of both Glimepiride dose-up and Metformine add-on on her HbA1c level was limited. After that, Ipragliflozin, a type of sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitor, reduced her HbA1c and GA levels promptly. For treatment of MODY3 with residual capacity of insulin secretion, SGLT2 inhibitors should be taken into consideration.
キーワード
- Maturity onset diabetes of the young type 3(MODY3)
- スルホニルウレア
- ビグアナイド
- Sodium-glucose co-transporter 2(SGLT2)阻害剤