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短期的な血糖コントロールによる神経機能の改善効果:簡易神経伝導測定機器(DPNチェックHDN-1000)を用いた検討

Improved neurological function with short-term glycemic intervention control in diabetes patients

  • 高瀬 崇宏
  • 三好 秀明
  • 亀田 玲奈
  • 枝川 幸子
  • 老田 真佑子
  • 大森 一乃
  • 近藤 亜樹
  • 菅原 基
  • 宮 愛香
  • 山本 知穂
  • 亀田 友香
  • 中村 昭伸
  • 渥美 達也
  • Takase Takahiro
  • Miyoshi Hideaki
  • Kameda Reina
  • Edagawa Sachiko
  • Oita Mayuko
  • Omori Kazuno
  • Kondo Aki
  • Sugawara Hajime
  • Miya Aika
  • Yamamoto Chiho
  • Kameda Yuka
  • Nakamura Akinobu
  • Atsumi Tatsuya
  • 北海道大学大学院医学研究科 免疫・代謝内科学分野
  • Division of Rheumatology, Endocrinology and Nephrology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo, Japan

執筆者連絡先

Author Contact

三好 秀明

〒060-8638 北海道札幌市北区北15条西7丁目

北海道大学大学院医学研究科 免疫・代謝内科学分野

hmiyoshi@med.hokudai.ac.jp

Miyoshi Hideaki

Division of Rheumatology, Endocrinology and Nephrology, Hokkaido University Graduate School of Medicine, Sapporo 060-8638

hmiyoshi@med.hokudai.ac.jp

Diabetes Frontier Online 3, e1-004, 2016 http://doi.org/10.15634/J0100_0301_004

受付日
2016-6-3
受理日
2016-6-20
掲載日
2016-6-27

Diabetes Frontier Online 3, e1-004, 2016 http://doi.org/10.15634/J0100_0301_004

Reception Date
2016-6-3
Accept Date
2016-6-20
Run Date
2016-6-27

要約

Abstract

 簡易神経伝導速度測定機器(DPNチェックHDN-1000,以下HDN-1000)を用いて,糖尿病患者の血糖コントロールが短期間に神経機能に与える影響について検討した。糖尿病患者30人を対象とし,HDN-1000を用いて入院時と退院時に腓腹神経の感覚神経伝導速度(SNCV)および活動電位振幅(SNAP)を測定し,比較検討した。腓腹神経SNCVは入院期間中(平均16.5日間)に明らかな変化はみられなかったが,SNAPは左側9.3±5.8μVから12.7±7.7μV(p<0.01),右側9.0±5.0から10.7±5.7μV(p<0.05)と有意に改善した。HDN-1000は繰り返しの末梢神経機能測定に有用であり,本検討により短期的な血糖コントロールによっても神経電位振幅が改善すること,また,伝導速度よりも電位振幅の改善の方が早期に認められることが示唆された。

   This study determined whether short-term glycemic control improved neurological function in diabetes patients using a bedside Point-of-Care Nerve Conduction Device (HDN-1000), which was newly approved to evaluate sensory nerve conduction velocity (SNCV) and sensory nerve action potential (SNAP) of the sural nerve. Thirty short-term hospitalization diabetes patients (four type 1 and 26 type 2 diabetes) were enrolled in this study and retrospectively analyzed. Average fasting blood glucose levels improved from 203.5 mg/dL to 134.5 mg/dL during hospitalization (average 16.5 days). Interestingly, bilateral SNAP significantly improved (left: 9.3 ± 5.8 to 12.7 ± 7.7 μV (p<0.01), right: 9.0 ± 5.0 to 10.7 ± 5.7 μV (p<0.05)), although there were no significant bilateral SNCV differences. Results showed that SNAP was effectively and significantly improved by short-term glycemic control, suggesting that the device of HDN-1000 was convenient for repeated peripheral nerve function measurements, as well as reduced invasiveness and stress to the patient.

キーワード

  • 糖尿病
  • 糖尿病性神経障害
  • 感覚神経伝導速度(SNCV)
  • 感覚神経活動電位振幅(SNAP)
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