症例は80歳，女性。62歳時に糖尿病と診断され，各種インスリン製剤による治療を続けてきた。2013年，徐々に血糖コントロールが悪化し，高血糖，低血糖を繰り返すため入院となった。インスリン抗体，insulin lipodystrophyおよび糖尿病胃腸症が血糖不安定性の原因と考えられたため，モサプリド内服，インスリン製剤の変更，正しい注射手技や注射部位の指導を行い，血糖変動の改善を認めた症例を経験した。

   An 80-year-old woman, who had been diagnosed with diabetes at 62 years of age and continuously treated with various insulin preparations, was admitted in 2013 for repeated episodes of hyper- and hypoglycemia after a progressive worsening of glycemic control. Her glycemic instability was considered to be due to insulin antibodies, insulin lipodystrophy, and diabetic gastroenteropathy. The use of oral mosapride, a switch in insulin preparations, and instructions in appropriate injection techniques and site selection resulted in a reduction in glycemic variability.